Влияние гормонов на зрение
5 минут чтения
Гормоны регулируют процессы в организме — от эмбрионального развития до старости. Они перемещаются с током крови, влияя на голод, сон, воспроизводство и другие функции.
Гормоны влияют и на глаза: рецепторы половых гормонов есть в эпителии роговицы, строме, эндотелии, конъюнктиве, слёзных и мейбомиевых железах.
Гормоны в структурах глаза
Основные половые гормоны, влияющие на структуры глаза:
- Андрогены (прежде всего тестостерон) синтезируются у мужчин и женщин в половых железах, надпочечниках и периферических тканях. Участвуют в синтезе нейростероидов (регулируют либидо и болевую чувствительность), метаболизме жировой и мышечной ткани, росте волос и выработке кожного сала.
Содержание андрогенов в организме
- Эстрогены синтезируются в половых железах, надпочечниках и жировой ткани. Влияют на память, творческое мышление, метаболизм костной ткани, работу сердечно‑сосудистой системы и другие процессы.
Источники эстрогенов
Влияние эстрогенов на организм
- Прогестерон синтезируется жёлтым телом в лютеиновой фазе менструального цикла у женщин и надпочечниками у обоих полов. Влияет на подготовку к беременности и центральную нервную систему. При снижении его уровня возможны возбудимость, бессонница, депрессия и снижение болевого порога.
Выработка гормонов в организме
Концентрация половых гормонов в тканях головного мозга выше, чем в крови и жировой ткани. Это подтверждает их влияние на центральную нервную систему, включая зрение.
Половые гормоны и синдром сухого глаза
Половые гормоны сильнее влияют на глаза женщин, чем мужчин. Это проявляется в развитии синдрома сухого глаза при:
- беременности;
- менопаузе;
- изменениях менструального цикла;
- эндометриозе;
- гормональной терапии и приёме контрацептивов.
Андрогены защищают поверхность глаза, регулируя работу мейбомиевых желёз. Эстрогены способствуют воспалению, снижают секрецию сальных желёз и подавляют деятельность мейбомиевых желёз. Это ухудшает состав слёзной плёнки и повышает риск синдрома сухого глаза.
Влияние гормонов на роговицу и внутриглазное давление
Во время менструального цикла меняются кривизна, чувствительность и толщина роговицы:
- В овуляторной и лютеиновой фазах уровень эстрогенов растёт, толщина роговицы увеличивается с 542 мкм в начале цикла до 559 мкм. Это может временно ухудшать или улучшать зрение в зависимости от исходной рефракции.
- При повышении эстрогенов внутриглазное давление растёт примерно на 1 мм рт. ст. по сравнению с концом цикла.
Во время беременности увеличиваются объём, толщина и кривизна роговицы, снижается её чувствительность и секреция слёзных и мейбомиевых желёз. Это ухудшает состояние глазной поверхности и может вызывать колебания остроты зрения. В этот период противопоказано использование ортокератологических линз. После беременности, когда гормональный фон стабилизируется, большинство симптомов проходит.
Гормональные изменения в пременопаузе и менопаузе
В период пременопаузы и менопаузы уровень половых гормонов меняется у мужчин и женщин по‑разному:
- У женщин в пременопаузе уровень эстрогенов повышается, что увеличивает риск синдрома сухого глаза.
Уровень эстрогена у женщин в зависимости от возраста
- У мужчин в этом возрасте уровень тестостерона остаётся выше, что улучшает состояние глазной поверхности: тестостерон усиливает секрецию слезы, снижает воспаление в мейбомиевых и слёзных железах и предотвращает гиперкератинизацию эпителия.
Уровень тестостерона у мужчин в зависимости от возраста
Гормональный статус и диагностика зрения
При посещении офтальмолога важно сообщать о гормональном статусе и приёме препаратов. Офтальмологи и оптометристы должны учитывать гормональный фон пациента при проверке зрения.
Врачи‑офтальмологи рекомендуют проходить профилактические осмотры не реже раза в год. Это обеспечит спокойствие, острое зрение и высокое качество жизни. В сети «Оптимист Оптика» можно бесплатно проверить зрение, записавшись на приём онлайн, и получить скидку 2 000 рублей на покупку очков.*
*18+ «Есть противопоказания. Необходима консультация специалиста».
Берегите себя и будьте здоровы!
Автор: Фадеева О.Ю., главный врач‑офтальмолог компании «Оптимист Оптика».